孤獨癥（autism），又稱自閉癥或孤獨性障礙（autistic disorder）等，是廣泛性發(fā)育障礙（pervasive
developmental disorder，PDD）的代表性疾病。 [12-13]  《DSM-IV-TR》將PDD分為5種：孤獨性障礙、Retts綜合癥、童年瓦解性障礙、阿斯伯格綜合征和未特定的PDD。其中，孤獨性障礙與阿斯伯格綜合征較為常見。孤獨癥的患病率報道不一，一般認為約為兒童人口的2～5/萬人，男女比例約為3～4：1，男孩比女孩多3-4倍。

孤獨癥又叫做自閉癥，是兒童比較常見的一種精神障礙性疾病。孤獨癥的表現在兒童來說還是比較明顯的，一般來說在孩子三四歲的時候就已經可以發(fā)現與其它孩子的不同。那么孤獨癥的表現是什么呢？

1、語言障礙

很多孩子在小的時候，因為家長急于讓孩子說話，所以就會一下子給孩子灌輸很多的知識，這樣對于孩子的腦部有著很大的沖擊。語言障礙是自閉癥的一種，很多孩子不愿因張口說話，時間長了以后在交流上面就會產生嚴重的問題。如果孩子在2-3歲的時候語言交流有障礙的話，要及時的詢問醫(yī)生。

2、社會交往障礙

患者不能與他人建立正常的人際關系。年幼時即表現出與別人無目光對視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài)，也無享受到愛撫時的愉快表情，甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏關系，對待親人與對待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關系，患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關系，例如，在幼兒園多獨處，不喜歡與同伴一起玩耍;看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時，沒有去觀看的興趣或去參與的愿望。

3、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式

患者對于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性的物品，如一個瓶蓋，或觀察轉動的電風扇等，并且可以持續(xù)數十分鐘、甚至幾個小時而沒有厭倦感。對玩具的主要特征不感興趣，卻十分關注非主要特征：患者固執(zhí)地要求保持日?；顒映绦虿蛔?，如上床睡覺的時間、所蓋的被子都要保持不變，外出時要走相同的路線等。若這些活動被制止或行為模式被改變，患者會表示出明顯的不愉快和焦慮情緒，甚至出現反抗行為?；颊呖捎兄貜涂贪鍎幼?，如反復拍手、轉圈、用舌舔墻壁、跺腳等。

4、智能障礙

在孤獨癥兒童中，智力水平表現很不一致，少數患者在正常范圍，大多數患者表現為不同程度的智力障礙。國內外研究表明，對孤獨癥兒童進行智力測驗，發(fā)現50%左右的孤獨癥兒童為中度以上的智力缺陷(智商小于50)，25%為輕度智力缺陷(智商為50～69)，25%智力在正常(智商大于70)，智力正常的被稱為高功能孤獨癥。

如果家長發(fā)現自己的寶寶出現了本文所講的這四種癥狀的話，那么你的孩子可能已經患上了孤獨癥，家長朋友一定要積極就醫(yī)，對孩子的孤獨癥進行必要的治療才行。

（1）常用孤獨癥篩查量表。

1）孤獨癥行為量表（ABC）：共57 個項目，每個項目4 級評分，總分≥31分提示存在可疑孤獨癥樣癥狀,總分≥67 分提示存在孤獨癥樣癥狀，適用于8個月～28歲的人群。

2）克氏孤獨癥行為量表（CABS）：共14個項目，每個項目采用2級或3級評分。2級評分總分≥7分或3級評分總分≥14分，提示存在可疑孤獨癥問題。該量表針對2～15歲的人群，適用于兒保門診、幼兒園、學校等對兒童進行快速篩查。

當上述篩查量表結果異常時，應及時將兒童轉介到專業(yè)機構進一步確診。

（2）常用孤獨癥診斷量表。

兒童孤獨癥評定量表（CARS）是常用的診斷工具。該量表共15個項目，每個項目4級評分?？偡郑?0分為非孤獨癥，總分30～36分為輕至中度孤獨癥，總分≥36分為重度孤獨癥。該量表適用于2歲以上的人群。

此外，孤獨癥診斷觀察量表(ADOS-G)和孤獨癥診斷訪談量表修訂版(ADI-R)是目前國外廣泛使用的診斷量表，我國尚未正式引進和修訂。

在使用篩查量表時，要充分考慮到可能出現的假陽性或假陰性結果。診斷量表的評定結果也僅作為兒童孤獨癥診斷的參考依據，不能替代臨床醫(yī)師綜合病史、精神檢查并依據診斷標準作出的診斷。

（3）發(fā)育評估及智力測驗量表。

可用于發(fā)育評估的量表有丹佛發(fā)育篩查測驗（DDST）、蓋澤爾發(fā)展診斷量表（GDDS）、兒童發(fā)育行為評估量表（兒心量表-II）。常用的智力測驗量表有Peabody圖片詞匯測驗、聯合型瑞文智力測驗（CRT）等。

5.輔助檢查。

可根據臨床表現有針對性地選擇實驗室檢查，包括電生理檢查（如腦電圖、誘發(fā)電位）、影像學檢查（如頭顱CT或磁共振）、遺傳學檢查（如染色體核型分析、脆性x染色體檢查）、代謝病篩查等。

TD-CEC1100B兒童體檢系統(tǒng)（軟件綜合版）

本產品只含有軟件及智測工具箱，不含有主機顯示器打印機推車等外部設備。

1、兒童智力智商測評（CRT、PPVT、Gesell、DDST、MOD、GIT、DST、peabody、NBNA、INMA等11種測試方法）

2、兒童注意力記憶力測評與訓練（圖形/字母/數字劃銷、舒爾特5種測試方法）

3、兒童生長發(fā)育測評（體格評估、身高預測、色盲色弱、指導方案等）

4、兒童心理健康測評（氣質、孤獨癥、感覺統(tǒng)合等39種心理量表）